Τι είναι η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια; Διερεύνηση συμπτωμάτων & θεραπειών
Τα άτομα με διαβήτη κινδυνεύουν να αναπτύξουν διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, μια κατάσταση που βλάπτει τον αμφιβληστροειδή χιτώνα μέσα στο μάτι. Όσο περισσότερο καιρό έχετε διαβήτη, τόσο πιο πιθανό είναι να εμφανίσετε αυτή την επιπλοκή. Ένας υγιής αμφιβληστροειδής επιτρέπει στην όρασή σας να λειτουργεί σωστά. Ο αμφιβληστροειδής χιτώνας είναι η φωτοευαίσθητη δομή στο εσωτερικό οπίσθιο τοίχωμα του ματιού. Όταν το φως εισέρχεται στο μάτι σας, στον αμφιβληστροειδή εμφανίζεται μια εικόνα αυτού που βρίσκεται στο οπτικό σας πεδίο. Αυτά τα φωτεινά σήματα μεταδίδονται στον εγκέφαλο μέσω του οπτικού νεύρου, το οποίο στη συνέχεια μεταφράζει τις εικόνες σε οπτικές εικόνες που μπορεί να κατανοήσει ο εγκέφαλός σας.
Ένα δίκτυο μικροσκοπικών αιμοφόρων αγγείων διατηρεί τον αμφιβληστροειδή σε καλή κατάσταση και λειτουργία. Όταν ασθενής με διαβήτη έχει ανεξέλεγκτα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, μπορεί να προκληθεί βλάβη στα μικρά αιμοφόρα αγγεία σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένου του ματιού. Αυτό μπορεί να προκαλέσει στον αμφιβληστροειδή πολύ μικρή ροή αίματος, επηρεάζοντας τη λειτουργία του ματιού και οδηγώντας σε απώλεια όρασης. Επιπλέον, τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να διαρρέουν μικρές ποσότητες αίματος στο μάτι, επίσης επηρρεάζοντας την όραση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να σχηματιστούν μη φυσιολογικά αιμοφόρα αγγεία εντός του οφθαλμού, τα οποία μπορεί να διαρρέουν αίμα ή να σχηματίζουν ουλώδη ιστό, τα οποία και τα δύο μπορεί να συμβάλλουν στην απώλεια της όρασης.
Ποια είναι τα συμπτώματα της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας;
Τα συμπτώματα της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας είναι συχνά αθόρυβα στα αρχικά στάδια της πάθησης και πολλοί άνθρωποι μπορεί να μην παρατηρήσουν αρχικά αλλαγές στην όραση. Όταν η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια γίνεται πιο προχωρημένη, μπορεί να επηρεάσει την όραση με διάφορους τρόπους:
- Η όρασή σας μπορεί να φαίνεται θολή
- Μπορεί να παρατηρήσετε «πλωτές κηλίδες» στο οπτικό σας πεδίο
- Η νυχτερινή σας όραση μπορεί να επιδεινωθεί ή μπορεί να αρχίσετε να βλέπετε τα χρώματα λιγότερο έντονα
Εάν πάσχετε από διαβήτη και παρατηρήσετε οποιοδήποτε από αυτά τα προβλήματα όρασης, καλέστε τον οφθαλμίατρό σας για ένα ραντεβού για να αξιολογήσει την υγεία των ματιών σας.
Πώς οι οφθαλμίατροι διαγιγνώσκουν τη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια;
Η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια διαγιγνώσκεται μέσω μιας ολοκληρωμένης οφθαλμολογικής εξέτασης, όπου ο οφθαλμίατρός σας θα αξιολογήσει την υγεία του αμφιβληστροειδούς σας. Ο γιατρός θα διαστέλλει τις κόρες των ματιών σας με οφθαλμικές σταγόνες για να εξετάσει καλύτερα τις εσωτερικές δομές των ματιών σας και να παράσχει ακριβή διάγνωση.
Ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει μια εξέταση γνωστή ως οπτική τομογραφία συνοχής, η οποία λαμβάνει εικόνες του αμφιβληστροειδούς για να εκτιμήσει το πάχος του, ώστε να ελέγξει την παρουσία διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας.
Μια άλλη εξέταση, που ονομάζεται αγγειογραφία φλουορεσκεΐνης, μπορεί να βοηθήσει τον οφθαλμίατρο να δει τα αιμοφόρα αγγεία μέσα στο μάτι σας. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός εισάγει χρωστική ουσία στο χέρι σας, η οποία ταξιδεύει μέσω των αιμοφόρων αγγείων και φτάνει στα μάτια σας. Η χρωστική εμφανίζεται έντονα κίτρινη, διευκολύνοντας τον γιατρό σας να δει τα μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία στον αμφιβληστροειδή σας. Χρησιμοποιώντας μια εξειδικευμένη κάμερα, ο γιατρός λαμβάνει εικόνες των ματιών σας για να διαπιστώσει εάν η δραστηριότητα των αιμοφόρων αγγείων υποδηλώνει διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια.
Ποιες είναι οι θεραπείες για τη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια;
Στα πρώιμα στάδια της νόσου, η διαχείριση του διαβήτη σας μπορεί να είναι αρκετή για να διατηρηθεί υπό έλεγχο η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τακτικά τον οφθαλμίατρό σας για μια οφθαλμολογική εξέταση που θα περιλαμβάνει βυθοσκόπηση, για να παρακολουθείτε τυχόν αλλαγές.
Όταν η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια επηρεάζει την ικανότητά σας να βλέπετε, η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της όρασης που σας έχει απομείνει. Ορισμένοι άνθρωποι λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή γνωστή ως θεραπεία anti-VEGF (αντιαγγειογενετικοί παράγοντες), η οποία εμποδίζει τα αιμοφόρα αγγεία να διαρρέουν υγρό μέσα στο μάτι- χορηγείται με ένεση στο μάτι. Οι θεραπείες με λέιζερ μπορεί να «σφραγίσουν» τα αιμοφόρα αγγεία που παρουσιάζουν διαρροή ή να ελαχιστοποιήσουν την παρουσία νέων, μη φυσιολογικών αιμοφόρων αγγείων. Εάν συσσωρευτεί ουλώδης ιστός ή αίμα μέσα στο μάτι, μπορεί να αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης (υαλοειδεκτομή).
Φροντίδα ματιών ασθενών με διαβήτη
Αφού διαγνωστεί ο διαβήτης, είναι σημαντικό να λαμβάνετε οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή σας συνταγογραφήσει ο γιατρός σας για να διατηρήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας σε υγιή επίπεδα. Επισκεφθείτε έναν οφθαλμίατρο τουλάχιστον μία φορά το χρόνο για οφθαλμολογική εξέταση με βυθοσκόπηση για να διατηρήσετε την υγεία των ματιών σας και να εντοπίσετε έγκαιρα τα σημάδια της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας.
Η καλή διατροφή και η τακτική σωματική δραστηριότητα μπορεί να βοηθήσουν στη διατήρηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας σε υγιή επίπεδα. Να τρώτε υγιεινά και να ασκείστε τακτικά για να μειώσετε τον κίνδυνο διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας ή για να αποτρέψετε την επιδείνωση της υπάρχουσας αμφιβληστροειδοπάθειας.
Η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια της όρασης ή τύφλωση, αλλά αυτές οι επιπλοκές είναι συνήθως προλήψιμες με την αυτοφροντίδα και τις συμβουλές του οφθαλμιάτρου.